Vernauwing van het lumbosacrale ruggenmergkanaal (lumbosacrale stenose) kan veroorzaakt worden door subluxatie van S1 ten opzichte van L7 (lumbosacrale instabiliteit), Hansen type 2 tussenwervelschijf hernia, proliferatie en hypertrofie van de omliggende structuren. Hierdoor kunnen druk op de cauda equina of zenuwwortels, en lokale ontstekingsreacties ontstaan. Dit veroorzaakt pijn, en in ernstige gevallen, zenuwuitval. Typische klachten zijn: moeilijk overeind komen, niet willen springen en kreupelheid of zwakte van een of beide achterpoten. Lumbosacrale stenose wordt voornamelijk gezien bij grote hondenrassen van middelbare leeftijd, maar kan bij alle honden en katten voorkomen. Pijn is het voornaamste symptoom en langdurig of zelfs levenslang gebruik van pijnstilling is vaak onvermijdelijk.
Vanuit AOMD oogpunt is er bij lumbosacrale instabiliteit/stenose sprake van incongruentie tussen het sacrum en L7. Lumbosacrale instabiliteit wordt zeer effectief behandeld door de subluxatie van S1 op te heffen. Hierdoor verminderen zowel de druk op de cauda equina, als de degeneratieve gevolgen van lumbosacrale instabiliteit.